Грыжа у детей, так же как и у взрослых — это заболевание, при котором происходит выход внутренних органов через образовавшееся отверстие в брюшное стенке (мышцах брюшного пресса). В месте, где образовалась грыжа можно увидеть мягкую выпуклость.

У детей грыжа обычно может появиться в двух местах:

  • вокруг пупка
  • в паху

Грыжа вокруг пупка называется пупочной грыжей, а в паху — паховой грыжей.

Что является причиной грыжи?

Грыжи происходят в первые месяцы после рождения ребенка из-за слабости мышц брюшного пресса. Причинами разных типов грыжи (пупочной и паховой) являются разные факторы.

Что такое паховая грыжа у детей?

Когда плод мужского рода подрастает и созревает во время беременности, яички развиваются в брюшной полости, а затем спускаются в мошонку через область, называемую паховый канал. Сразу же после рождения, паховый канал закрывается, препятствуя движению яичек обратно в брюшную полость. Если же эта область не закрывается полностью, петли кишечника могут перемещаться в паховый канал через ослабленное место брюшной стенки, в результате чего и возникает паховая грыжа.

Что такое пупочная грыжа у детей?

В процессе роста и развития плода во время беременности, есть небольшое отверстие в брюшной мышце, куда проходит пуповина. соединяющая плод с матерью. После рождения отверстие постепенно закрывается по мере роста ребенка. Иногда мышцы в этой области не растут достаточно быстро и тогда остается небольшое отверстие, через которое может выглядывать часть кишечника, вызывая так называемую пупочную грыжу.

Каковы факторы риска возникновения грыжи у детей?

Грыжи встречаются чаще у детей, у которых наблюдается по крайней мере один из факторов риска:

  • грыжа была у родителей или братьев (сестер) в детстве
  • кистозный фиброз
  • дисплазия тазобедренного сустава
  • яички на момент рождения не опустились в мошонку
  • аномалии уретры

Паховая грыжа возникает:

  • у 1-3% детей
  • чаще у недоношенных детей
  • чаще у мальчиков, чем у девочек
  • чаще справа, чем слева (но может быть с обеих сторон)

Пупочная грыжа возникает:

  • у 10% детей
  • чаще у девочек, чем у мальчиков
  • чаще у недоношенных детей

Симптомы грыжи у детей

Грыжа обычно встречается у новорожденных, но может остаться незамеченной в течении недель или даже месяцев после рождения.

Напряжение и плач не вызывают грыжи, однако, повышение давления в брюшной полости может сделать грыжу более заметной.

Грыжа проявляется как выпуклость в паху или животе. Она может быть более заметной, когда ребенок плачет и может уменьшиться или даже исчезнуть, когда ребенок спокоен и расслаблен. Ваш врач может аккуратно массажировать эту выпуклость когда ребенок спокойно лежит, и она может со временем уменьшиться или же даже вернуться на свое место.

Если грыже не уделять внимание, не исключено, что часть кишечника может быть ущемлена брюшной мышцей и в ней нарушиться кровообращение. В этом случае возникают следующие симптомы:

  • вздутие живота
  • рвота
  • боль или суетливость
  • покраснение или изменение цвета
  • лихорадка

Симптомы грыжи могут быть похожими на другие заболевания, поэтому всегда консультируйтесь с Вашим педиатром.

Лечение грыжи у детей

Специфическое лечение будет зависеть от Вашего ребенка и будет основываться на:

  • возрасте ребенка, общем состоянии здоровья и истории болезни
  • типе грыжи
  • проводимости грыжи (может грыжи быть введена обратно в живот или нет)
  • переносимости ребенком конкретных лекарств, процедур и лечения
  • Вашем мнении и предпочтиниях

Лечение паховой грыжи у детей

Для лечения паховой грыжи необходима операция. Для предотвращения защемления грыжи операция выполняется вскоре после обнаружения грыжи. Если часть кишечника будет ущемлена и перестанет снабжаться кровью, то это может привести к травме кишечника.

Операцию по удалению паховой грыжи делают под общим наркозом. Через небольшой разрез кишечник помещается обратно в брюшную полость. Мышцы сшиваются практически незаметным швом.

Операция по удалению грыжи достаточно легкая и часто дети возвращаются домой уже на следующий день.

Лечение пупочной грыжи у детей

Пупочные грыжи, в отличие от паховых, могут устраняться самостоятельно, не требуя хирургического вмешательства. Часто пупочные грыжи у детей закрываются самостоятельно до пятилетнего возраста.

Внимание! Размещение монеты на пупке или пояса никоим образом не повлияет на грыжу.

Есть много мнений о том, когда необходима операция для лечения пупочной грыжи. Как правило, если грыжа становится больше с возрастом, не сводится или же не изменяется до трех лет, то педиатр может предложить операцию.

Во время операции ребенку делают общий наркоз. В области пупка делается небольшой надрез и часть кишечника помещается обратно в брюшную полость. Затем мышцы сшиваются.

После того, как грыжа прооперирована либо закрылась самостоятельно, вероятность рецидива очень мала.